吸煙如何影響哮喘

很多老煙民，對戒煙存有很大的憂慮和誤解。

「醫生，我吸了這麼多年煙，一下子戒掉，我怕身體唔適應。隔離陳伯，平日好地地，無病無痛，唔食煙之後，竟然發現肺部有腫瘤！煙仔食開唔可以唔食，平日進食多些蔬果、湯水，便可解毒了。」

其實各位老街坊，你們不可不知，煙仔對肺部的毒害，要很長時間才可以洗底。就算戒煙後幾年，肺部還有持續發炎的現象，原因為何，尚未清楚。因此，要戒煙後好多年，才可將患肺癌的風險減至與平常人一般。就算戒煙十年，也只能把死於肺癌的風險減低三至五成，隔籬陳伯實在是戒得太遲。

不過，戒煙對心臟的好處，卻是立竿見影的； 20分後血壓和脈搏便有改善、24小時後心臟病的風險便即時減退、5年後其風險更減至吸煙者的一半、10年後與從未吸煙人士無異。

話說回頭，如果陳伯早一點戒煙，幾個星期內，他煙咳痰多甚至哮喘的問題，便能好轉。幾個月後，肺功能減弱或肺部提早衰老的情况也得以改善。

陳伯以為自已很健康，正如很多老煙民一樣，其實頑痰久咳，可能已是慢阻肺病的早期病徵，要靠測試肺功能才可作早期診斷。否則有待氣喘的情况出現，肺功能已喪失一大半了。

戒煙之後，肺部發炎情况久久未散，因此對肺癌的警覺，不可鬆懈。近年有研究報告顯示，定期低劑量電腦掃描 (Low Dose CT)，可助早期肺癌現形，以前勁吸煙 (每天一包、逾30年) 、 年介55 至74人士，在戒煙後15年內，因這早期診斷，可減因肺癌而致死之死亡率達20%。不過因這檢查也有假陽性和輻射風險，而且所費不菲，所以尚未能作普查建議。

另外，成功戒煙固然可喜可賀，可是也有部份人士因此而體重暴升。這一點不足為奇，吸煙令身體分泌各種各樣的發炎物質，就像生癌一樣，令人消瘦。戒煙之後，情况自然逆轉，加上嗅覺、味覺因戒煙，變得更「醒神」，食慾倍增，會帶來增磅困擾，尤其是煙齡長、煙量重之人士，增磅最勁，戒煙後反而最易引發糖尿病。

因此成功戒煙後要嚴格監控體重、定期測試血糖，提高警惕。戒煙貼或戒煙糖等尼古丁替代療法，可助減輕體重增長。無論如何、戒煙還是利多於弊，繼續吸煙的人士也會推高糖尿病、血壓高的風險，香煙 真的不要嘗試第一口 ! 最後，尼古丁是一種可以令人上癮的物質，所以戒煙未必能「一次性」，可能會反反覆覆、來來回回數次，不少吸煙人士都經歷過「戒完需要再戒」，雖然如此，「戒完可以再戒」千萬不要氣餒，無論如何，煙仔還是吸少了。

而二手煙的禍害亦不能忽視，以下是其中一個個案

何女士因氣促、呼吸困難、心跳快及發燒由急症室入住胸肺科病房。 從Ｘ光肺片發現何女士胸腔有大量積液，壓迫着肺組織，引致呼吸困難。經過抽取胸腔積液和肺膜組織化驗、電腦掃描檢查， 證實她患上末期肺癌。

何女士今年四十歲，是家庭主婦，不煙不酒，起居定時，生活健康。她有一雙兒女，分別是八歲及十二歲，丈夫是貨車司機，吸煙二十多年，終日煙不離手。從她的病歷來看，相信長期吸入二手煙是她致病的原因。

二手煙是指捲煙燃點時散發出來的煙霧和吸煙者吸入肺部後再呼出的煙霧。二手煙含有過千種的化學物質，主要成分是強烈的刺激物及有毒的致癌物質，濃度比一手煙還高：如尼古丁高二倍、焦油高三倍、一氧化碳高出五倍。另外，二手煙釋放出來的有毒物質能夠依附在皮膚、頭髮、衣服及牆壁上，逗留數周至數月不散，這些在環境中的殘留物質稱為「三手煙」。

生活在充滿二手煙環境的人患上哮喘、慢性呼吸病、冠心病及肺癌的機會也較高。二手煙亦會影响兒童的健康及智力發展，令孕婦早產的機會增加二倍、胎死腹中機會高三成。另外，吸煙者的配偶因吸入二手煙而患肺癌的機會比一般人高出三倍，有接近兩成兒童患癌個案是與父母吸煙有關。美國環境保護局已將二手煙列為甲級致癌物質。根據統計，香港每年便有一千多名非吸煙者因吸入二手煙致死。

世界八大死因其中有六種與吸用煙草有關，包括心臟病、腦血管疾病、呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、肺結核和肺癌。煙草危害健康，眾所周知，為了家人和朋友的健康著想，全力勸喻及推動吸煙的家人及朋友戒煙，就是避免吸入二手煙的最佳方法。

各位煙民，為你及家人著想，請即行動，停止吸煙。