哮喘與過敏症

氣管敏感與哮喘

間中會聽到家長說，子女「患上」氣管敏感，要找方法為他們治療云云；也有家長認為哮喘就等於氣管敏感。但從醫生角度來看，氣管敏感就如流鼻水、頭痛一樣，只是疾病的其中一種病徵，而導致氣管敏感的成因，並不只有哮喘；相反，哮喘的病徵除氣管敏感外，尚包括持續咳嗽、胸口有壓迫感等，需交由醫生小心診斷。

也有不少家長對哮喘存有誤解，認為子女必須要在呼吸時有喘鳴聲，才算是哮喘，但原來這並非醫生診斷哮喘的「必要條件」，部份患者的主要病徵，只有持續咳嗽，包括晚上睡覺時咳個不停、或是早上醒來時繼續咳嗽。因此，若發現以上情況，即使仍未有呼吸「扯蝦」情況，還是應接受進一步檢查。

鼻敏感與哮喘

哮喘與鼻敏感兩種都是兒童常見的過敏性疾病，究竟關係為何？事實上，小朋友出現因鼻水倒流而引起的咳嗽、或是呼吸不順等症狀十分普遍，有些家長會自行為子女「斷症」，認為是單純的傷風小毛病，卻可能因此而錯過了及早治療哮喘及鼻敏感的良機。

八成哮喘患者鼻敏感

醫學界一直有一個「一條氣管，一種病理」(One Airway One Disease)的概念，指的就是哮喘與鼻敏感同屬呼吸道問題，而且兩者關係密切︰高達80%的哮喘病人同時患有鼻敏感，而患有鼻敏感的人，則較一般人易於患哮喘，單單集中處理其中一項，並不能達到理想的治療目標。

舉例若鼻敏感問題持續，會削弱患者對病毒的防禦能力，另一方面，哮喘病人如常吸入受病毒感染的致敏原，容易出現病毒性支氣管炎，令病情加重。有鑑於此，世衛亦已發出指引，提醒大家要預防哮喘，便應先將鼻敏感問題處理好。

鼻敏感與哮喘的成因，都可能與遺傳及環境中的致敏原有關，患者應嘗試找出致敏元兇，儘量避免接觸，如有需要，可透過醫生處方的藥物，如抗組織胺、舒緩鼻塞類型的藥物、以至哮喘患者使用噴鼻劑等，改善病情，逐漸減低發作次數。