運動
定期運動可使你精神爽利,而且對身體很多方面都有很大益處:
- 有助保持心臟、骨骼和消化系統健康
- 保持體重
- 釋放安多酚,讓你感到快樂,充滿精力
- 降低壓力
- 幫助睡眠
隨着年紀增長,我們需要恆常活動,才可維持身體的最佳狀態。保持活躍讓我們關節靈活,反應迅速,身體健康。研究顯示,中年有運動的人比那些沒有運動的人更加健康。
你不需要花數小時在健身室,身體才會健康。就如患有哮喘病的健身大師羅斯馬麗康利(Rosemary Conley)所言:剛開始時先要較輕量的運動,儘管每日步行3次,每次5分鐘也會帶來不一樣的結果。步行前往店鋪,多使用樓梯,修剪草坪--任何事也可以!
保持活躍有助哮喘病情
在10個哮喘患者中,有8個人運動不足,很多時候是因為他們害怕運動會引發症狀。但其實運動可以改善哮喘病情,所以不要以此為藉口。如果哮喘症狀阻礙你做運動,請約見普通科醫生或哮喘專科護士,他們可以檢查你的藥物和幫助你找出不同方法做運動。
運動可幫助你:
- 增加肺活量,讓你在運動時更好的管理哮喘病。
- 有更多的精力,更自如地處理日常家庭雜務,例如清潔和購買用品
- 不用那麼擔心哮喘病情,還可以讓你更有自信去管理病情。
新手上路
運動前
- 如果你對運動有憂慮,請先與普通科醫生或哮喘專科護士討論。他們可以幫助你找出最適合自己的運動。請他們檢查你哮喘是否受到控制(即是很少出現症狀)。
- 普通科醫生可能把你轉介至一位物理治療師,他∕她能為你編寫一套運動計畫。
- 如果運動時出現任何哮喘症狀(咳嗽、喘鳴、氣促或感到胸口壓逼),醫生可能會建議你在活動前,先服一至兩劑氣管舒張劑。
- 如果你服用長期預防藥物,儘管你沒有不適,也必須依照醫生或護士的處方服藥。
運動中
- 如果運動會不斷誘發哮喘,這大概說明了,你的哮喘病並未受到適當控制,請盡快約見醫生或哮喘專科護士,以改善病情。確保與你一起運動的人知道你患有哮喘,並且知道當你哮喘病發時該如何處理。携帶一張哮喘發作卡,這張卡說明了哮喘發作時所須進行的簡單步驟。
- 隨身攜帶短效氣管舒張劑(通常為藍色)。
- 如果在運動時有任何哮喘症狀,請即停止,服用氣管舒張劑,稍等5分鐘,待症狀消失後方可繼續。
- 進食後最少90分鐘方可開始運動。
- 隨身帶備水。
- 穿着輕巧鬆身衣服,例如跑步褲和T恤。
- 如果冷空氣會引發你的哮喘, 請不要在非常寒冷時在室外運動。
- 如果花粉是致敏原,不要在花粉數量非常多的時候在室外運動。
持續運動的方法
- 逐步增加運動量。如果你從沒有運動的習慣,開始時應先嘗試每日運動5分鐘,習慣後增至10分鐘,慢慢再增至每日運動最少30分鐘。
- 做適度至劇烈運動前必須熱身,運動後也必須放鬆。運動開始時,慢步走15分鐘,漸漸加快至一定速度,達到快步走,進而至緩步跑。運動完後,不要突然停止,要逐步減慢速度,徐徐減慢心跳和降低血壓。
- 運動後要做一些拉筋動作,增加靈活度,加大關節的活動幅度。
運動時需要留意哪些症狀?
運動時心跳和呼吸會加快,這是正常現象,如果是劇烈活動,你更會感到熱和氣促,滿身是汗。你必須清楚區分正常運動所引起的氣促和哮喘病的症狀,這樣你便會在有需要時停止下來,服用氣管舒張劑。請教你的醫生或護士,要留意哪些症狀。
請謹記,運動不會傷害肺部。當你感到氣促時,即是身體要加倍運作。如果你能控制呼吸,便可以持續運動長一些時間。
運動時的正常反應有:
- 呼吸更快、更短
- 心跳加快
- 感覺熱和流汗
- 臉部發紅
如果有以下症狀,請停止運動:
- 開始咳嗽或喘鳴
- 一直喘氣,非常氣促,又或是不能呼吸足夠空氣
- 感到胸口壓逼
- 說短句也有困難
- 兒童可能會說胸痛或肚子痛
如有以下任何情況發生,即是哮喘病發作:
- 氣管舒張劑沒有幫助
- 症狀持續惡化(咳嗽、氣促、喘鳴或胸口壓逼)
- 因氣促而不能說話
- 發紺(皮膚或嘴唇呈藍色)。這是血液缺氧的警號,需要緊急治療。
如果運動誘發你的哮喘
運動可以誘發哮喘病。這可以發生在任何哮喘患者身上:兒童或成人,做運動的人或精英運動員。
運動如何誘發哮喘?
運動如何誘發哮喘,至今還是不明。人們運動時,呼吸便會加速,使鼻子和上呼吸道和吸入的空氣難以變得溫暖和濕潤,於是吸入的空氣比平常更乾、更冷。普遍相信是這又冷、又乾的空氣會誘發哮喘。
控制運動誘發的哮喘
哮喘病不應阻礙你做任何種類的運動,你只要:
- 定期看醫生
- 適當控制哮喘病情
- 服用適當藥物
- 逐漸增加運動量和強度,先進行溫和運動,方可嘗試劇烈活動。
運動時可能誘發哮喘病的因素包括:
- 持續的激烈活動
- 長程和越野跑步(這些活動常在室外舉行,空氣寒冷,而且沒有休息時間)
- 劇烈運動
- 缺乏身體鍛鍊
- 又冷又乾的空氣
- 近期有呼吸道感染
- 一些歷奇運動或戶外活動可能引起哮喘症狀。很大可能是這些活動所引起的情緒或環境因素所造成的:如興奮、焦慮、壓力、天氣、花粉、數量和高度。
- 體能測試
- 設備滿佈塵埃
- 游泳池裡的氯氣
較少誘起哮喘病的運動
節奏有快有慢的運動會較少誘起哮喘,包括:
- 團隊運動如:足球、曲棍球、無擋板籃球和排球
- 羽毛球或乒乓球,這些活動較網球或壁球的速度慢
- 板球或跑柱式棒球等運動
- 游泳,溫暖而濕潤的空氣很少會誘發哮喘,但在游泳池或冷水池中使用的氯氣,可能會使某些人病發。
- 瑜伽、普拉提、太極均可訓練身心,動作要配合呼吸技巧。有些人認為呼吸技巧對哮喘病有幫助,可是除非你的醫生或哮喘專科護士建議,請不要停止服用正常的哮喘藥物。
- 低至中強度運動,如步行、踏單車和瑜伽。
只在運動時才出現的哮喘病
有些人會發現,他們只會在運動時出現哮喘症狀,其他時候卻不會。這情況只會影響少數人,並不普遍,有時候會稱為運動引發的哮喘病。
有甚麼症狀?
症狀是相同的,包括咳嗽、喘鳴、胸口壓逼和呼吸困難。症狀通常在開始運動後發生,並在停止運動後十五分鐘內惡化。
如果你認為自己在運動時有哮喘,請告知普通科醫生或哮喘專科護士。為了幫助你控制哮喘病情,他們可能會邀請你記錄在運動中和運動後的最高流速。
運動所引起的哮喘病,要治療,方法都是一樣,通常是使用長期預防藥物和短效氣管舒張劑。好消息是,很多頂尖運動員都患有哮喘病,他們依然可以參加高水平的賽事。
成人
我應做多少運動?
如果你的哮喘病受到控制,很少出現症狀,你應能做自己喜歡的運動。
要每日運動。如果你每日做中度劇烈運動半小時,一周後,便能達至建議的兩個半小時。如果你現正進行較劇烈的運動,請改為每周運動75分鐘(如兩堂費勁的體能訓練或帶氧運動)。
每周最少做兩節強化肌肉的活動。記着,這些活動都可以在家隨時做到,好像是園藝或舉啞鈴。
如果這對你有點難度,可以把運動時間分成10分鐘一小段,例如快步行走10分鐘上班,午飯時間再步行10分鐘,晚上再步行10分鐘回家。
沒有時間做運動!
如果時間是一個問題,就在日常生活中加入一些體力活動,使你的心跳更速。你可以:
- 快步行走--在午飯時間外出,短距離即不使用車輛,或提前幾個站下巴士。
- 整理花園--挖土,修剪草坪。
- 帶小狗一起步行(如果小狗不會引發你的哮喘)。
- 在花園或公園裡與子女或孫兒戲耍。
- 走樓梯,不乘搭升降機或自動電梯。
- 吸塵。
輕量活動總比沒有活動好,因此要嘗試花小小時間做運動,少一點看電視、閱讀或聽音樂。
開始運動計畫
想一下,你喜歡哪一種運動,不要做一樣你不感興趣的運動,這是沒有意思的。問一下自己:
- 我過去喜歡做甚麼?
- 我快樂的時刻都在做甚麼?
- 我會選擇群體活動還是獨自運動?找一個運動夥伴,可以讓你更加積極。
- 一日中哪個時間最好呢?甚麼時候我會覺得精神飽滿?我甚麼時間才適合呢?嘗試把運動變成日常生活的一部分,慢慢養成習慣。
- 你想要達到甚麼?訂立目標,便努力實現。以運動日誌以記錄自己的情況和做到些甚麼。
兒童和年輕人
證據顯示,運動對每個人都有益處,對患有哮喘病的兒童和年輕人都是有益的。不要讓哮喘病阻礙你做運動--如果你覺得運動有點難度,請告知你的普通科醫生或哮喘專科護士。
應該做多少運動?
每日最少做1時運動,有中強度的,也有高強度的帶氧運動,如快步走和跑步。
每周三日要有強化肌肉的活動,例如:體操、攀繩、仰臥起坐和攀爬架,以及強化骨骼活動,如跑步。很多高強度的帶氧運動,同時可強化肌肉和骨骼,例如:跑步、跳繩、體操、武術和足球。
家長資訊
我可以如何幫助子女變得更活躍?
哮喘病不應阻礙你的子女有一個活躍的人生。有很多成功的運動員也患有哮喘病,如保拉·拉德克里夫(Paula Radcliffe)和大衛碧咸(David Beckham)。如果你子女覺得一種運動有難度,應讓他們嘗試另一種。嘗試各式各樣的運動,你便會發現他們最喜歡哪一種,哪一種適合他們。這也幫助子女學習關於哮喘病,甚麼會使哮喘病發作,以及如何管理。
你可以讓一家人一起變得更活躍。如果運動是有趣和安全的,子女也會更投入,對做運動更有自信。
應該做些甚麼活動?
首先,找出你子女喜歡的活動。對哮喘患者來說,最好的就是有快有慢、有緩有急的運動,例如:滾軸溜冰、踩滑板、足球、曲棍球、無擋板籃球、排球、羽毛球、小型網球、捉迷藏、體操和游泳。
體育課/學校
兒童要全面參與學校活動,才可以學到最多。鼓勵子女參與體育課和課外活動,不過要按自己的能力和限制,適可而止。
- 告知老師你的子女患有哮喘,讓他們了解情況,並知道如何處理。他們可提醒你的子女在運動前後,都要做熱身和放鬆,以及帶備即時舒緩藥物。
- 在學校裡,兒童要隨身帶備吸入器,或放置在身旁。如果他們年紀太小,不可以携帶吸入器,也要放在隨時可觸及的地方。
- 確保兒童按處方服用藥物,普通科醫生和哮喘專科護士評估哮喘病時,要陪同一起。
- 讓子女參與哮喘病應變計畫,請哮喘專科護士幫你填寫資料,讓兒童學習管理自己的情況。
- 填好哮喘病學校卡,讓學校知道兒童的致敏原和症狀,以及哮喘病發作時的處理方法。
- 如最近有哮喘病發作或任何轉變,請即轉告學校。必須確保你子女的哮喘病應變計畫,或哮喘病學校卡列載最新資料。
- 向學校查詢校內的哮喘病政策(或醫療疾病政策)。找出他們放置吸入器的位置,職員就照顧有哮喘症狀的兒童受過甚麼訓練。要求學校,凡你子女出現哮喘症狀和需要使用氣管舒張劑時,請他們通知你。
還可做些什麼去鼓勵子女變得更活躍?
- 鼓勵子女每日都要多一點活動,不單是做運動,還可以與朋友在外玩樂,玩捉迷藏、跳跳舞或滾軸溜冰,這些都是很好的運動。
- 幫助子女分辨適合自己的運動和自己喜歡的運動。要他們做一樣不喜歡或不擅長的運動是沒有意思的。
- 把活動變得有趣--與朋友一起,他們將會更加投入。
- 鼓勵子女不要長時間坐着(看電視或玩電腦遊戲)。
- 可以的話,讓子女步行或踏單車前往學校或商店。
- 子女多了活動,便要讚賞和獎勵他們;對他們所做的持正面態度。
- 最重要是,謹記運動應該是有趣的--對你和子女也是如此!
運動引發的哮喘病
運動是誘發哮喘病的常見原因,會影響任何哮喘患者--兒童或成人,業餘運動人士或精英運動員。
運動引發的哮喘病有甚麼症狀?
症狀包括咳嗽、喘鳴、胸口壓逼和呼吸困難。症狀常出現在運動後,並在停止運動後十五分鐘惡化。研究指出,如果在3時內恢復運動,症狀嚴重性會減輕。
為甚麼運動會誘發哮喘?
運動如何誘發哮喘,至今還是不明。當人運動時,呼吸便會加速,這使鼻子和上呼吸道難以使吸入的空氣變得温暖和濕潤,所以空氣會比平常更乾更冷。普遍相信,就是這又冷、又乾的空氣,誘發了運動引發的哮喘病。
診斷運動引發的哮喘病
為診斷運動引發的哮喘病,醫生可能會問你的病歷和最高流速測試。如果難以診斷或症狀對生活大有影響,醫生可能會建議你在醫院裡進行其他呼吸測試,包括運動測試。
管理運動引發的哮喘病
某些運動比較容易誘發哮喘:
- 長跑或越野跑步特別容易誘發哮喘,這些活動都在室外舉行,空氣寒冷,又缺乏休息。
- 團隊運動如:足球或曲棍球較少會引發哮喘症狀,因為運動節奏有快有慢、有緩有急。
-
游泳對哮喘患者是非常好的運動。游泳池的温濕空氣較少會誘發哮喘症狀。
不過,在冷水泳池或氯含量高的泳池游泳,可能會誘發哮喘。 - 瑜伽對哮喘患者是很好的運勳,可以幫助他們放鬆身體,學習呼吸。
哮喘病不應妨礙你做任何一種運動,你只要:
- 定期覆診
- 好好控制病情
- 服用適合藥物
- 按部就班去增加運動量
以下有一些步驟,有助你減輕運動引發的哮喘症狀,這些方法必須配合處方藥物使用。
- 運動前後要熱身和放鬆。
- 避免接觸冷空氣,遇有冷空氣,可用手帕掩蓋口鼻。
- 保持身體健康,做適合的帶氧運動可以減少由運動引發哮喘的機會。
特殊情況
學校
除了那些受哮喘嚴重影響的兒童,其他患有哮喘的兒童都應該能夠全面投入學校的體育課和運動項目。要確保你子女的老師知道他們患有哮喘,教師會提醒兒童運動前後熱身和放鬆,並要帶備短效氣管舒張劑。
比賽
常用的吸入式哮喘藥物不屬比賽禁藥,不限使用,但這些藥物也有一定限制。如果你參加比賽,請知會有關運動監管團體你所服用的藥物,並向他們登記。有關團體會就禁用物質提供詳細資料。
歷奇運動
哮喘患者參與歷奇運動,應要格外小心。進行運動前,應先約見醫生;並要告訴導師你患有哮喘病,確保隨時可以使用到氣管舒張劑。在購買醫療保險,或填寫體格證明或醫療豁免表格時,你都應說明自己患有哮喘。
潛水
按近年的醫學觀點,哮喘患者可以潛水。不過哮喘患者可能會有多一點的困難,因為潛水時會接觸誘發哮喘的因素(如冷空氣、運動、壓力、情緒)。
每個國家對哮喘患者潛水的限制都不同,你必須先了解潛水目的地的規例,有些國家不容許哮喘患者潛水。英國潛水會則建議,患有輕微哮喘且控制得宜的人士可以潛水,不過要符合下列條件:
- 你的哮喘病不會因冷凍、運動、壓力或情緒誘發
- 病情控制得宜
- 潛水前48小時內,不曾需要使用即時舒緩藥物吸入器
- 潛水前48小時內,你的最高流速必須在個人紀錄最高值10%以內
你或許要先做運動測試。
足球與哮喘
這些資料是要協助你,支援兒童及年輕哮喘患者發揮潛能。許多足球教練和青年足球會都擔心訓練患有哮喘的兒童,擔心他們所服藥物的影響,還害怕他們的哮喘病發作。其實只要按照下面步驟,你便可以讓每個兒童哮喘患者盡情參與足球運動,也讓他們安心,知道有合資格的專業人員照料他們。
兒童或年輕哮喘患者玩足球時,最擔心的是遇上冷空氣,這會使氣管周圍肌肉收縮,呼吸變得困難。要減低冷空氣的影響,你必須確保每個人都有充足熱身,並在熱身前服用吸入器。
踢足球時,如何使哮喘控制得宜?
- 如果踢足球會使兒童的哮喘病惡化,便一定要在熱身前一刻,讓他服用即時舒緩藥物吸入器(通常為藍色)。
- 每節運動前都要熱身。
- 避免接觸任何會誘發哮喘的事物(如煙薰、花粉)。
- 確保兒童隨時隨地都帶備即時舒緩藥物吸入器(藍色)。
- 如在踢足球時出現症狀,確保他們停下來,服用即時舒緩藥物吸入器,等候5分鐘或所需時間,才再開始。
- 如果兒童要休息5分鐘,也盡量讓他們繼續參與項目,例如可叫他們記錄比賽或訓練細節,又或用足球練習一些技巧(如他們情況許可)。
- 每節運動後,都要有放鬆身體的練習。
- 必須知道哪些兒童患有哮喘。
- 確保兒童常帶備哮喘發作卡。這在踢足球時尤為重要,可以提醒該兒童和身邊的人,在嚴重哮喘症狀出現時,他們應怎樣應付。
游泳與哮喘
這些資料是要協助你,支援兒童及年輕哮喘患者發揮潛能。許多游泳教練和青年游泳會都擔心訓練患哮喘的兒童,擔心他們所服藥物的影響,還害怕他們的哮喘病發作。其實只要按照下面步驟,你便可以讓每個兒童哮喘患者盡情參與游泳運動,也讓他們安心,知道有合資格的專業人員照料他們。
對兒童及年輕哮喘患者來說,游泳通常都是很有益的運動。泳池的温濕空氣較少會誘發哮喘症狀,不過也不是每個人都可以游泳,有些人因泳池的氯氣,又或因水冷而誘發哮喘。要減低冷空氣的影響,你必須確保每個人都有充足熱身,並已在熱身前服用吸入器。
游泳時,如何使哮喘控制得宜?
- 如果游泳會使兒童的哮喘病惡化,便一定要在熱身前一刻,讓他服用即時舒緩藥物吸入器(藍色)。
- 每節運動前都要熱身。
- 游泳前,避免接觸任何會誘發哮喘的事物(如煙薰、花粉)。
- 確保兒童可在泳池旁,隨時隨地拿取到即時舒緩藥物吸入器(藍色)。
- 如在游泳時出現症狀,確保他們停下來,服用即時舒緩藥物吸入器,等候5分鐘或所需時間,才再開始。
- 如果兒童要休息5分鐘,也盡量讓他們繼續參與項目,例如做啦啦隊,用秒錶記錄時間,觀賞別人的技巧並作記錄(如他們情況許可)。
- 每節運動後,都要有放鬆身體的練習。
- 必須知道哪些兒童患有哮喘。
- 確保兒童到泳池時也帶備哮喘發作卡。這在游泳時尤為重要,可以提醒該兒童和身邊的人,在嚴重哮喘症狀出現時,他們應怎樣應付。
怎樣處理哮喘發作
- 讓兒童立即服用即時舒緩藥物吸入器(通常為藍色)。
- 鼓勵患者坐直,解除所有緊身衣物。
- 如情況沒有即時好轉,讓患者在5分鐘內,每隔1分鐘服用即時舒緩藥物吸入器1次,直至症狀改善。如果症狀在5分鐘不見改善,或有所懷疑,即打電話999,或召喚醫生。患者應每隔1分鐘服用1劑即時舒緩藥物,直至救援到達。
如兒童在游泳時出現問題,必須告訴他們父母,他們或要約見醫生或哮喘專科護士評估病情。